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保命防跌首重平衡力!6要点挑对鞋走出稳健步态

跌倒,似乎不如车祸等事故来的可怕,但是骨折及卧床併发感染等后果,却让它成为台湾65岁以上老人事故死亡原因的第二名。英国研究也曾发现,老人只要跌倒一次,第一年死亡率就会增加0.9倍,重複跌倒的第一年死亡率更达到2.6倍,三年内死亡率也有1.9倍。
即便保全小命,跌倒也是生活品质的一大杀手。物理治疗师李尚泽指出,下肢肌肉佔身体组成70%以上,肌肉收缩能促进全身循环,有「人类第二心脏」之称,若跌倒后静养时肌肉及心血管系统退化,将开启恶性循环,走几步就喘,不走又会缺乏锻鍊而更加虚弱。
李尚泽提醒,罹患慢性病如血糖、血压问题,也可能令人晕眩、失去平衡,或是中风损伤脑部使大脑不易控制肢体,平衡力也会变差,帕金森氏症患者则经常出现小碎步的步态,这些族群都容易因为平衡力不佳、步态不稳而跌倒,为「保命」一定要「防跌」!
巩固平衡力,下肢肌力、本体感觉都重要
人为什幺会跌倒?李尚泽解释,当身体受外力干扰,比如绊到石头,重心失衡,会採取多种策略以维持平衡、避免跌倒,以下肢来说,大致有三种策略,由小到大分别为踝策略、髋策略、跨步策略,都需要用到肌肉的力量,还有就是我们的「本体感觉」,也就是「肌肉运动知觉」。
平衡力是个比较大的概念,李尚泽指出,一般人直觉认为跌倒是下肢肌力不足、无法支撑身体所致,事实上跌倒较常发生在行走中,若肌力不足到无法支撑身体,可能连站或走都有困难;进一步分析可以发现,平衡力差、容易跌倒的人,常有本体感觉不佳的问题。
走路不稳、慢吞吞?当心平衡力直直落!
本体感觉跟视觉、嗅觉等感官类似,肌肉、肌腱、关节内都有本体感觉的受器,能让人知道自己的肢体在空间中处于怎样的位置。李尚泽举例说明,一般人可以闭着眼睛脱外套,不会因为视觉受到干扰、剥夺而做不到,就是倚靠身体的本体感觉。
像是银髮族,本体感觉比较钝化,跟年纪大了视觉、嗅觉、味觉、听力退化类似;而有些年轻人在跌倒或脚扭伤后容易再次受伤,也是因为破坏了关节、韧带内的本体感觉受器,使得脚在踩到凹凸不平的地面,或是被绊倒时,不知该如何反应,因而容易再次受伤。
李尚泽也指出,平衡力不佳的人有一些明显特徵,例如站立时两脚打得比较开、身体微弯,走路时脚掌或整个身体晃动比较大,或是走路的步频、速度开始变慢,也代表平衡力也开始下降,因此害怕跌倒、不敢走快。
保命防跌首重平衡力!6要点挑对鞋走出稳健步态
练肌力更要选好鞋!6要点让你步步都稳健
李尚泽建议,平时多训练下肢如臀腿的肌力,并透过速度上的训练,或螃蟹步、侧併步等横向位移的动作,都可以让自己在快跌倒时较快做出反应;此外还有个小撇步,把握6要点挑选走起路来稳定又省力的好鞋,让身体更有多余的心力应付突如其来的外力干扰,就有助预防跌倒;搭配鞋子的鞋垫,更是强化稳定平衡机能的要角,挑选时同样必须留意。
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保命防跌首重平衡力!6要点挑对鞋走出稳健步态
保命防跌首重平衡力!6要点挑对鞋走出稳健步态
阿瘦足健康俱乐部 物理治疗师李尚泽 
-动晰物理治疗所 物理治疗师/Backbon椎座工学 人因工程顾问 
-专长:客製化足鞋验配、功能性动作评估分析、脊柱训练
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